四环素的过敏症状有哪些_四环素的特殊人群用药有哪些注意事项

　　一、四环素导致的过敏症状有哪些

　　一、四环素是一类广谱的抑菌剂，它在高浓度的时候具有很好的杀菌作用，但是四环素类也有很多的副作用，其中最为常见的就是一个胃肠道的反应，它会导致患者出现恶心、呕吐、头晕等情况，严重的情况下还会引起患者的胃肠炎症，尤其是在一些老年人、本身消化功能不好的病人身上更容易出现。另外，四环素片还会引起肝脏的毒性，这主要在大剂量的服用或者静脉注射后出现。

　　四环素过敏症状，这些表现是最常见的

　　二、出现肝脏毒性的时候患者主要表现为恶心、呕吐、黄疸，严重的情况下还会出现肝脏功能的损害，甚至会导致患者的死亡，因此用药的时候一定要遵照医嘱，以免对自身健康造成危害。

　　四环素过敏症状，这些表现是最常见的

　　三、四环素不仅能造成肝脏的损害，还对肾脏有一定的伤害，肾功能不全者服用此药物后可以导致氮质血症或是肾功能衰竭。除此之外，四环素片还会对患者的骨骼、牙齿造成一定的损害。

　　四、许多小孩子在服用四环素之后出现了牙齿发黄的情况，俗称为四环素牙，孕妇服用了之后还会造成胎儿骨骼生长抑制。另外服用四环素之后还会造成过敏反应，会出现各种皮炎、皮疹。

　　五、大量的滥用四环素之后还会导致感染的发生，其中最为常见的就是肠道炎症的发生，另外四环素静滴的话还会导致静脉炎的出现，引起肢体、关节的疼痛。

　　二、四环素类抗生素的发展历程是怎样的

　　四环素类抗生素发展到现在已经有三代产品。

　　第一代：包括金霉素、四环素和土霉素为天然抗生素，因其广谱、使用方便、经济等特点被广泛使用。后来发现这类抗生素的化学结构不够稳定，且易产生耐药现象。严重的细菌耐药性导致迫切需要研发新型四环素类抗生素。

　　第二代：通过对其进行广泛结构修饰，发现了以多西环素及米诺环素为代表的第二代半合成四环素类抗生素。这类抗生素亲脂性更强，有利于细胞吸收，但近年来也不断出现其耐药菌株而限制了它的临床应用。

　　第三代：即甘氨酰四环素类( glycylcycline,GCs) ，2005 年美国食品药品监督管理局( FDA) 批准了对广泛耐药的金黄色葡萄球菌和万古霉素耐药菌具有明显抑制作用的替加环素上市，以它为代表的甘氨酰环素类抗生素的出现标志着第三代四环素的诞生。由于第三代四环素抗耐药菌活性的必需药效团是在D 环上要有多种取代基，如甘氨酰基、二甲氨基、氟代等。该类结构用以往的半合成方法构建非常困难，需要开发新型、高效的全合成方法构建D 环多取代的四环素骨架，这也标志着对四环素的研究从半合成迈入了全合成新时代。

　　三、四环素的作用机制是什么

　　四环素类抗生素通过与细菌胞内核糖体30S亚基的A位置结合，阻止氨基酰-tRNA在该位上的联结，从而抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。起到抗菌效果。当抗生素浓度较低时，这种可逆的竞争性结合也将失去作用，细菌的蛋白质合成将继续进行。四环素还可通过结合线粒体70S 亚基，抑制线粒体蛋白质的合成。四环素与真核细胞核糖体80S 亚基的结合能力相对较弱，因此抑制真核细胞蛋白质合成的能力也较弱。这可能是四环素抗菌作用能力强，而对人类副作用小的原因。

　　对于抗生素来说， 除了其抑菌活性， 耐药性也是一个倍受关注的问题， 特别是极易产生耐药的革兰阳性菌。耐药性不仅是TCs 面临的问题， 也是其他抗菌剂共同面临的问题[6, 9]。TCs广泛的用于人及动物细菌感染， 导致近年来不断出现其耐药菌株而限制了它的临床应用。其耐药机制主要有3 种： 通过外排泵的主动外排四环素( 如蛋白质tetA) ; 通过细菌核糖体保护作用( 如蛋白质tetM) 将四环素从30S 亚基上解离;对四环素的酶解作用。

　　四、四环素的特殊人群用药有哪些注意事项

　　四环素类抗生素是抑制细菌蛋白合成的一类广谱抗生素，可用于治疗多种细菌感染。包括广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用，对革兰氏阳性菌、阴性菌、立克次体、滤过性病毒、螺旋体属乃至原虫类都有很好的抑制作用;对结核菌、变形菌等则无效。

　　孕妇及哺乳期妇女用药

　　该品可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿牙齿变色，牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长，该类药物在动物中有致畸胎作用，因此妊娠期妇女不宜应用。同时妊娠期妇女对四环素的肝毒性反应尤为敏感，应避免使用此类药物。该品可自乳汁分泌，乳汁中浓度较高，对乳儿有潜在的发生严重不良反应的可能，哺乳期妇女应用时应暂停授乳。

　　儿童用药

　　在牙齿发育期间(怀孕中后期、婴儿和8岁以下儿童)应用该品时，四环素可在任何骨组织中形成稳定的钙化合物，导致恒齿黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制，故8岁以下小儿不宜用该品。

　　老年患者用药

　　老年患者常伴有肾功能减退，因此需调整剂量。应用该品，易引起肝毒性，故老年患者需慎用。