左下腹痛的原因 左下腹痛容易与哪些症状混淆

　　一、男人左下腹部隐痛是怎么回事

　　1、前列腺炎

　　前列腺炎会导致男人左下腹隐痛症状发，前列腺炎是成年男性中最常见的疾病，临床上可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两种，其中以慢性前列腺炎最为常见。急性前列腺炎可导致男性左下腹隐痛症状发生，此外患者还会出现恶寒、发热、乏力等全身症状。慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴，还会向其附近放射，以下腰痛最为多见。此外，精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区、大腿、直肠等处均可受累。

　　2、精索静脉曲张

　　精索静脉曲张是指不正常的精索静脉弯曲与扩大。导致精索静脉曲张形成的原因主要是精索静脉瓣膜不全、左侧精索静脉压力上升，或是动脉到阴囊的血液超过静脉的回流。男性患有精索静脉曲张也导致左下腹部隐痛症状发生，应及时采取措施进行治疗。

　　3、附睾炎

　　附睾炎大多由邻近器官感染蔓延所致的，主要表现为阴囊部位突然性疼痛，附睾肿胀，触痛明显，可伴有发热，附睾硬结等症状。急性附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染，慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。附睾炎也会导致左下腹部隐痛症状发生，会严重影响到患者的日常生活和工作，危害是很大的。

　　二、左下腹痛会跟哪些疾病分不清

　　右下腹痛：腹痛是临床上常见的症状之一。但因为腹痛大多是偶发性的，导致患者经常会容易掉以轻心。腹部脏器所在位置的约略区分方式。右上：肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段 。左上：胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段。右下：盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管。左下：乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管。右下腹痛则是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等出现疾病。

　　左下腹部可触及压痛性包块：可见于溃疡性结肠炎、直肠、乙状结肠癌。直肠、乙状结肠血吸虫病性肉芽肿、左侧卵巢囊月等。

　　右下腹压痛：是急性阑尾炎的症状之一。急性阑尾炎是外科常见病居各种急腹症的首位。症状：转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型临床表现，因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时，出现转移性左下腹痛也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间，因人而异但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛，特别是慢性阑尾炎急性发作时，因此无转移性右下腹痛不能完全除外急性阑尾炎的存在，必须结合其他症状和体征综合判断。

　　下腹坠痛就是较常见的一种的妇科疾病，下腹坠胀主要与盆腔充血密切相关，不少都可以归属为医学上所称的盆腔淤血综合征。对急性下腹痛者应仔细、认真地询问病史，包括有无停经史，阴道流血史，腹痛的部位、性质、放射痛及贫血等史。再结合内诊和B超、妊娠试验、后穹窿穿刺、下腹X线平片等辅助诊断。必要时应作腹腔镜或剖腹探查术。

　　下腹部钝痛和酸胀感：是腹壁间疝的临床表现之一，腹壁间疝(interparietal hernia)是腹股沟斜疝的一种特殊形式其特点是：腹腔脏器不通过腹股管下降，而是经腹内环突入腹壁各层次之间。部分病人既往有腹股沟斜疝病史，此次嵌顿后自行或医生予以手法复位治疗，复位后疝块“消失”，但腹痛症状仍存在，且进行性加重。体检可见肠梗阻体征，斜疝侧睾丸位置升高，下腹部内环附近触及包块并有压痛。

　　在日常生活中结肠炎是比较好确认，如有腹泻大便不成形、腹痛、肠鸣、便秘、粘液便及脓血便，此病刚开始服用磺胺类及抗生素药物可控制病情，多次复发后，用此药疗效甚微，应到当地医院请专科医生帮助诊断。1993年，全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会，结合我国情况拟定3试行诊断标准：

　　(1)溃疡性结肠炎需先排除细菌性痢疾、阿迷巴性结肠炎等病因明确的结肠炎。

　　(2)具有反复发作的腹泻、腹痛、粘液、脓液等典型的临床表现，至少有结肠镜“X光线”的特征性改变中的一项。

　　(3)临床表现不典型，但有典型结肠镜或X光表现或粘膜活检组织学表现。

　　三、左下腹疼痛的检查方法

　　一、体格检查

　　采取病史给了我们初步印象和启示，同时也指导我们对疾病的性质有一个概念。

　　二、实验室检查

　　实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析，从中提出几种诊断之可能，然后进一步考虑做那些实检室检查来证实诊断。如血、尿常规，生化检查，肝功能，乙肝五项等。

　　三、其他检查

　　胃镜检查可查出食管、胃、十二指肠的炎症、溃疡、肿瘤和血管病变等;结肠镜可查出结肠和直肠的病变。

　　X线消化道钡餐检查和钡剂灌肠也是消化道疾病的重要检查方法，特别是可了解胃肠道的运动排空功能、管壁病变及管腔狭窄情况，但它对小的病变不能显示。不能做胃镜肠镜的病人可选择X线检查，两者互相补充。

　　B超对肝胆胰脾肾等实质性器官的检查则非常准确，是这些脏器的首选检查方法。

　　四、妇女下腹痛需警惕宫外孕

　　受精卵在子宫腔外安营扎寨就叫宫外孕。95%的宫外孕在输卵管，也有在卵巢和腹腔的。这些部位不适于妊娠，容易剥离流产，发生穿破引起大出血。

　　急救措施

　　在救护车来到之前，应当头低、脚高，保持安静，防止出血，因为出血会引起和。用毛毯等品保温也很重要。

　　注意事项

　　1.当妇女下腹痛时，一定警惕宫外孕。

　　2.宫外孕是比流产更严重的疾病，随着胎儿长大，输卵管会破裂而引起大流血。不仅是胎儿，更重要的是威胁着母亲的生命。

　　3.在妇产科中流传着一句话：典型的宫外孕最不典型。因为宫外孕的症状常是模糊不清的，病人要把发病以来的细节向医生汇报。

　　4.宫外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆，应注意区分。肠套叠是剧烈腹痛，大便带血;的疼痛是从心口开始逐渐移至右下腹;肠扭转是突然导师痛腹胀;胆石是右上腹痛。而宫外孕，也就是子宫外妊娠破裂，是下腹剧痛，出血。