1、关节囊和韧带扭伤几天后理疗
针灸:针刺治疗不受损伤时间的限制,因此施治比较灵活。医生会根据受伤部位对不同穴位进行针灸治疗。
按摩与理疗:一般伤后24—48小时内不能施治,以防肿胀或出血加重。
2、膝关节韧带拉伤的急救
关节韧带扭伤后,局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血的可看见青紫区。早期正确处理关节韧 韧带拉伸练习带扭伤非常重要。因为韧带组织不易再生恢复,如果处理不当或误诊而转成慢性疾病,可能遗留功能障碍,且以后易再次扭伤。 急性损伤发生后,应立即停止活动,以减少出血。
立刻用冷水冲损伤部位或用冰块冷敷局部以达到止血的目的。然后覆盖绷带加压包扎防止肿胀。韧带完全断裂或怀疑并发骨折的,在加压包扎后必须请医生进一步检查和治疗。经过24~48小时后,损伤部位的内出血已停止,这时可用温热毛巾热敷或按摩以消肿和促进血液吸收。
3、膝关节韧带拉伤急救的注意事项
在进行温热敷时,温度不要太高,时间不宜太长,按摩时也不宜太重,以免加重渗出、水肿或发生再出血。为了促进关节功能的恢复,应注意动静结合,在没有疼痛感觉的前提下进行早期活动。基本痊愈后,应加强关节周围肌肉的力量练习,提高关节的相对稳定性。
由于腕部突然背伸、倾跌时手掌着地、支撑或提物时不慎等,往往传会引起腕关节的扭伤,使腕关节活动时产生疼痛或“乏力”和“不灵活”等。
柔术按摩治疗时,让患者取坐位,医者面对患者取坐或立,以一手拇指腹先揉损伤韧带的起止部,同时配合患腕各方位的摇动再沿损伤组织作垂直方向的轻柔弹拨,继以一手拇指指腹依次在患腕附近的阳溪、合谷、列缺、太渊、阴郄等穴作镇定点按各30秒钟。
然后以一手握患侧掌指,另手握其前臂下部。被动伸、屈和收、展腕关节各5次;双手握患腕两侧,在活动腕关节的同时,双拇指指腹对患部施以按、揉、拨等手法,再用双手掌相对,依次在患腕的前后和两侧,各施以搓法1分钟;最后,医者以一手2—5指指掌面,在腕关节扭伤处施以擦法,以患部感到发热为度。此外,治疗期间,应注意减少腕及拇指的活动,并戴“护腕”保护。
1、外侧韧带损伤
由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱,使足内翻活动度较大,临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂,较多见,其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行;有时可见皮下瘀血;外侧韧带部位有压痛;使足内翻时,引起外侧韧带部位疼痛加剧。
外侧韧带完全断裂:较少见,局部症状更明显。由于失去外侧韧带的控制,可出现异常内翻活动度。有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱,叫撕脱骨折。内翻位摄片时,胫距关节面的倾斜度远远超过5~10°的正常范围,伤侧关节间隙增宽。X线检查可见撕脱骨片。
2、内侧韧带损伤
由足部强力外翻引起,发生较少。其临床表现与外侧韧带损伤相似,但位置和方向相反。表现为内侧韧带部位疼痛、肿胀、压痛、足外翻时,引起内侧韧带部位疼痛,也可有撕脱骨折。
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