老是拉稀是怎么回事

老是拉稀是怎么回事

1、老是拉稀是怎么回事

细菌性痢疾:起病较急,常有畏寒、发热、腹痛、拉稀及里急后重感,可伴恶心与呕吐。拉稀特征为黏液脓血便,每天次数不等。显微镜下发现大便中含大量红细胞、白细胞,大便培养可发现痢疾杆菌。

沙门菌属感染:多有不洁饮食史,常有腹胀、腹痛与拉稀症状。大便以稀便或水样便为主,少有脓血,大便每天3～5次不等。大便培养可发现致病菌(沙门菌或伤寒杆菌等)。

大肠埃希杆菌性肠炎:常有不洁饮食史。起病较急,可有畏冷、发热及腹痛、拉稀等症状,可伴有呕吐。拉稀多以水样便为主,也可有黏液和脓血。大便培养可发现致病菌。

小肠弯曲菌感染:症状一般较轻,表现为中上腹部疼痛伴有拉稀,以稀便或水样便为主要表现,抗生素治疗效好。

小肠、结肠耶尔森菌感染:临床表现与弯曲菌感染大致相似,拉稀等症状常较轻。

2、老是拉稀怎么检查

血常规和生化检查

可了解有无贫血、白细胞计数增多、糖尿病以及电解质和酸碱平衡的情况。

粪便检查

新鲜粪便检查时诊断急、慢性拉稀病因的最重要步骤,可发现红白细胞、吞噬细胞、原虫、虫卵、脂肪滴及未消化食物等,隐血试验可检测出血。粪培养可发现致病微生物。

X线检查

X线钡剂检查和腹部平片可显示胃肠道病变、肠道动力状态等。

3、老是拉稀如何诊断

拉稀的诊断关键是对原发疾病或病因的诊断,需从起病情况与病程、发病年龄、发病人群、拉稀次数与粪便性质、伴随症状和体征、常规化验特别是粪便检验中获得依据。

急性拉稀应根据病史、发病季节、伴随的全身症状等,首先鉴别是病毒、细菌、寄生虫等引起的感染性拉稀,还是食物中毒、药物或其他疾病引起的拉稀。致病菌的明确有赖于粪便培养,一些寄生虫如贾第虫等需行肠黏膜活检。

慢性拉稀可通过病史,体检,肛门指检,大便常规培养及找虫卵和寄生虫、大便脂肪测定,消化道内镜和活检等来明确诊断。首先应明确拉稀是源于小肠还是结肠。

老是拉稀如何预防

1、急性期禁食:急性水泻期需暂时禁食,使肠道完全休息。必要时由静脉输液,以防失水过多而脱水。

2、清淡流质饮食:不需禁食者,发病初宜给清淡流质饮食。如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等,以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些患者对牛奶不适应,服牛奶后常加重拉稀。

3、根据病情调整饮食:排便次数减少,症状缓解后改为低脂流质饮食,或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食,如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。

4、饮食选择:拉稀基本停止后,可供给低脂少渣半流质饮食或软食。少量多餐,以利于消化;如面条、粥、馒头、烂米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等,以后逐渐过渡到普食。

5、补充维生素:注意复合维生素B和维生素C补充,如鲜桔汁、果汁、番茄汁、菜汤等。

6、饮食禁忌:禁酒,忌肥肉,坚硬及含粗纤维多的蔬菜、生冷瓜果,油脂多的点心及冷饮等。

老是拉稀的危害

1、慢性营养不良时,机体能量来源主要是脂肪,由于脂肪的大量消耗,拉稀的危害有哪些则表现为病人往往明显消瘦。随着营养不良的加重,血浆蛋白的含量明显降低,则有可能导致营养不良性水肿。

2、长期拉稀可导致维生素缺乏,如维生素B1缺乏,会出现肠道蠕动减弱或多发性神经炎;核黄素缺乏,可致舌炎、口角炎等;维生素A缺乏,可致毛囊角化、角膜干燥、夜盲等;维生素K缺乏,可致皮肤出血、紫癜等。

3、贫血。由于消化吸收功能的障碍,蛋白质以及其他造血原料的吸收减少或长期血便致慢性失学而引起贫血,是拉稀的危害有哪些最为常见的情况。

4、营养不良时,组织再生及外伤愈合能力减弱,同时机体对致病因子的抵抗力也减弱,炎症容易扩散,或者感染虽然十分严重,但白细胞和提问的升高都不明显。拉稀的危害有哪些导致其他并发症的久治不愈。