声带白斑病理原因 声带白斑有哪些症状

　　一、什么引起声带白斑

　　声带白斑病的确切病因尚不明确，可能与吸烟、用声过度、慢性喉炎刺激，以及维生素或微量元素缺乏、免疫力下降等有关。还可能与长期接触有毒有害化学物质(如二甲苯、沥青，等)，以及病毒感染(如感冒)等有关。其主要病理变化为上皮细胞过度增生、不典型增生(异型增生)，表皮细胞角化不全，上皮下炎性改变等。上皮细胞不典型增生(异型增生)的程度(轻度、中度、重度)越重，恶变的可能性越大。一般而言，声带白斑发展缓慢，病程数年或十几年后才有可能癌变。所以，发现声带白斑后，既不可掉以轻心，也不必惊慌失措，是可以治愈的。

　　1、不同程度的声音嘶哑，并随病变进展而加重，可能伴有喉部不适、干燥、发音疲劳、喉异物感等症状。

　　2、纤维镜检下可见一侧或双侧声带的某一部位出现局限性白色斑块样病损，电视频闪喉镜下可见发音时患侧声带振动与黏膜波动减退或消失。

　　3、根据局部病理改变，有人将其分为两个类型(吴海波，上海五官科医院)： A、炎症型声带白斑(白斑伴喉炎)：检查见声带充血肿胀，并见有局限性白色伪膜样物，表面平坦，比较光滑。 B、粗糙型声带白斑：声带表面局限性灰白色斑块状增厚、粗糙突起，表面不平。

　　二、声带白斑的症状是

　　主要是声嘶，随病变发展而加重。喉镜检查见声带表面或其边缘有一层白色膜状物，或声带表面有白色增生隆起物，范围局限，或波及整个声带，声带运动正常。如发生癌变，可能使声带活动受限声带白斑的发病机理还不清楚，可能与吸烟、用声不当、慢性喉炎及亚健康导致的免疫力下降有关。主要病理变化为上皮细胞增生及局部炎性变化。

　　声带白斑的病因及病理 声带白斑的病因和发病机理还不清楚，可能与吸烟和慢性喉炎、用声不当(过多讲话)、及亚健康(过度劳累)导致的免疫力下降等有关，中年男性多见。主要病理变化为鳞形上皮细胞过度增生角化及局部炎性变化，常常伴有鳞形上皮细胞不典型增生(轻度、中度、重度不典型增生)。声带白斑伴有鳞形上皮不典型增生特别是重度不典型增生者，要高度重视。声带白斑症状及喉镜检查。声带白斑的主要症状是声嘶，随病变发展而加重。喉镜检查见声带表面或其边缘有一层白色膜状物，或声带表面有白色增生隆起物，范围局限，或波及整个声带，声带运动正常。如有声带活动受限，可能已发生癌变。

　　三、声带白斑怎么治疗

　　首先要戒烟、酒。声带白斑和喉癌一样，主要发生在成年男性，主要原因是与烟、酒刺激有关。所以发现声带白斑后，首先要戒烟、酒，要少吃刺激性食物。另外，白斑发生与人机免疫力下降有关，所以发现声带白斑后，生活要有规律，平时要劳逸结合，不要熬夜及过度劳累;注意锻炼身体，增强体质。

　　声带白斑手术。声带白斑为癌前病变，又无特效药物治疗，所以一经诊断，临床应采用手术方法切除声带白斑。可选择支撑喉镜下显微手术，如声带白斑已经恶变，可喉内进路激光切除。

　　保守治疗：吴海波认为，对炎症型声带白斑，应当保守治疗为主。保守疗法包括病因治疗(如戒烟、戒酒)、消炎、中药治疗，以及禁声等护理措施，多可以获得治愈。

　　手术治疗：对保守治疗无效的炎症型声带白斑，以及粗糙型声带白斑，应当采取手术治疗，清除病变组织。手术方法有多种，如二氧碳激光手术、氦—氖激光手术、微波手术、显微传统手术等，均可，一般根据医院设备条件和医生经验方法而定。

　　四、声带白斑需要注意什么

　　声带白斑可以适量吃日本料理，但选择清淡的，海鲜少吃一点。 宜多吃具有抗白斑作用的食物，如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎。

　　术后注意饮食也是防止复发的一种措施，少食辛辣刺激性食物，多吃清淡易消化、低脂肪、低胆固醇、粗纤维食物，如蔬菜、水果、豆制品、鱼肉、牛奶、植物油、蘑菇、芹菜等。

　　1.养成良好的生活习惯，忌烟酒，按时作息

　　2.避免大喊大叫，学会正确发音方式

　　3.术后定期复查

　　4.经常锻炼身体，提高机体抵抗力

　　声带白斑多是慢性炎症毒素的刺激形成的声带膜部的角质层的过度角化，多属于癌前病变，导致声音嘶哑。

　　早期的治疗多是观察，尽量避免刺激，注意休声疗法，对于增生的白斑可以CO2激光凝固治疗。